綜合古今醫(yī)家的意見(jiàn),本病的發(fā)生主要與下列因素有關(guān):
飲食不節(jié) 因偏食、恣食肥甘厚味或嗜酒成癖,以致脾胃受損,運(yùn)化失健,聚濕生痰,痰從濁化,誠(chéng)如《儒門(mén)事親》所曰:“夫膏粱之人……酒食所傷,脹悶痞滿(mǎn),酢心。”
睛志失調(diào) 脾主運(yùn)化水濕,輸布水谷精微,思慮傷脾,脾虛氣結(jié),升降失司,津液不能輸布,釀聚為痰;又肝膽之疏泄功能與脂質(zhì)代謝關(guān)系更為密切,蓋膽為中精之府,能凈脂化濁,若憂(yōu)郁惱怒損及肝膽,以致疏泄失度,清濁難分,膽氣郁遏則清凈無(wú)權(quán),脂濁難化以致脂質(zhì)代謝紊亂。
年邁體虛 腎為先天之本,主藏精,主五液。稟賦不足或因年老,腎氣漸衰,腎陽(yáng)虛則不能鼓動(dòng)五臟之陽(yáng),火不生土,可衍生痰飲脂濁,肝腎陰虛可滋生內(nèi)熱,灼津煉液釀而成痰,熬而成脂,遂成本癥。
高血脂是為病理產(chǎn)物,亦是致病因素,統(tǒng)屬中醫(yī)學(xué)“痰”的病理范疇,但痰的含義甚廣,高脂血癥僅是痰癥中的一部分,不能認(rèn)為,凡痰癥皆有高脂血癥的存在,二者的區(qū)別在于痰在機(jī)體內(nèi)無(wú)處不到到,而高脂血癥僅存在血脈之中。痰有廣義、狹義、有形、無(wú)形之分,而高血脂可通過(guò)檢測(cè)來(lái)確定,是為狹義有形之痰。且血脂系陰精所化,具有粘稠、沉著之性,若血脂過(guò)高,則更加粘膩,沉著,又不同于正常之油脂,故可歸納其為“清從濁化,脂由痰生”之病機(jī)。
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