(1)痰濕內(nèi)阻
治法:健脾燥濕,化痰降脂。
處方:法半夏10克,茯苓20克,蒼白術(shù)各12克,瓜蔞皮12哥克,炒米仁10克,澤瀉30克,陳皮9克,生山楂20克,丹參15克,甘草3克。
加減:痰多加白芥子、制膽星、菜菔子;氣虛濕重加黃芪、黨參或重用蒼術(shù)、白術(shù)。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:以上方加減共治療患者271例,總有效率在78.3%~85.7%之間。
常用成方:可選用二陳湯、六君子湯、五苓散、異功散、瓜蔞薤白半夏湯化裁。
(2)肝膽郁滯
治法:疏肝解郁,利膽降脂。
處方:柴胡15克,郁金10克,金錢草30克,茵陳30克,山楂15克,沉香6克,香附12克,赤芍12克,白芍15克,川芎9克,炒山梔9克。
加減:兼脾虛痰濕重加半夏、陳皮;氣滯血瘀加木香、當(dāng)歸、丹參;食積不化酌加炒菱芽、雞內(nèi)金。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:上方加減治療80例,總有效率78.7%左右。
常用成方:可選柴胡疏肝散、逍遙散、白金丸、茵陳蒿湯等。
(3)肝腎陰虛
治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰降脂。
處方:首烏30克,玉竹30克,澤瀉20克,丹參15克,五味子6克,決明子12克,生地12克,枸杞子15克,菊花9克,黃精12克,玄參20克,女貞子10克。
加減:兼心陰不足加菱冬、天冬;兼痰濁加石菖蒲、天竺黃;兼血虛加當(dāng)歸、雞血藤。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:以上方為基礎(chǔ)加減共治療患者174例,總有效率為81.8%左右。
常用成方:可選用二至丸、杞菊地黃丸、首烏延壽丹、六味地黃丸、左歸飲、滋水清肝飲等加減。
(4)脾腎陽(yáng)虛
治法:健脾溫腎,化濁降脂。
處方:附子9克,茯苓15克,黨參20克,白術(shù)9克,仙靈脾12克,菟絲子9克,杜仲12克,肉豆蔻10克,淫羊藿10克,桑寄生15克。
加減:痰濁盛加瓜蔞、薤白、半夏;尿少、浮腫加車前子、椒目;大便溏薄加蓮子、薏苡仨、大棗。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
療效:用上方加減共治療104例,總有效率在77.8%~86%之間。
常用成方:可選附子理中丸、人參健脾丸、右歸飲、腎氣丸、真武湯等。
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