| 劉紹式醫(yī)案
王×，男，41歲，干部，1987年初，患者出現(xiàn)全身酸困，乏力，參加勞動(dòng)后，指甲末端周?chē)つw出現(xiàn)血性紅斑1周后，雙顴發(fā)紅發(fā)癢，出現(xiàn)黃豆大紅斑點(diǎn)，經(jīng)西醫(yī)診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。1989年2月求治于劉老。癥見(jiàn)：體困，低熱，心煩心悸，咳嗽氣促，舌尖紅，苔薄白，脈弦細(xì)，寸脈盛。胸片提示：肺底組織肥厚，合并雙下肺感染。予消斑解毒湯加味。
處方：柴胡15克，黃芩15克，蘇子30克，黨參30克，川椒10克，浮萍15克，苦參30克，蒼耳子30克，土茯苓30克，車(chē)前子30克（另包），絲瓜絡(luò)15克，生石膏60克，竹葉10克，麥冬30克，蘇葉10克，杏仁15克，王不留行30克，甘草10克，大棗10枚。
服用3劑后熱退，精神增。繼服30劑紅斑開(kāi)始減輕，乏力消；服至60劑紅斑消退；服100劑時(shí)肺底組織肥厚消除。化驗(yàn)：去氧核糖核酸皮膚試驗(yàn)及免疫熒光抗核抗體陰性。又堅(jiān)持服藥180劑，隨訪至今未復(fù)發(fā)。
按：劉老認(rèn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者大多煩躁易怒，遇風(fēng)濕則病情加重，屬內(nèi)有肝氣之逆，外有風(fēng)濕之?dāng)_，郁久化火成毒，終至整體失調(diào)。治當(dāng)解郁扶正，協(xié)調(diào)整體，清熱除濕。消斑解毒湯為劉老經(jīng)驗(yàn)方，組成是：柴胡15克，黃芩15克，蘇子30克，黨參30克，浮萍30克，苦參30克，蒼耳子30克，土茯苓30克，金銀花30克，絲瓜絡(luò)15克，車(chē)前子30克，川椒10克，生石膏30克，甘草10克，大棗10枚。隨證加減。上藥加水1000毫升，煮成300毫升，倒出藥汁，再加水600毫升，煮至200毫升，去渣，兩次藥汁相合，煮沸，分3次空腹溫服。忌食肉、蛋及辛辣之品。消斑解毒湯合小柴胡湯、決瀆湯于一爐，加浮萍、蒼耳子解表祛風(fēng)濕，苦參、土茯苓苦寒燥濕，石膏、黃芩瀉火解毒。諸藥合用，去陳菀莝，數(shù)途分消，治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，療效顯著。
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