據(jù)中國(guó)疾控中心最新數(shù)據(jù),目前流感總體處于季節(jié)性流行期,全國(guó)門急診流感樣病例的流感病毒陽(yáng)性率上升,其中99%以上為甲型H1N1亞型。甲流和普通感冒有何區(qū)別?如何正確使用藥物?應(yīng)如何預(yù)防?近日,記者采訪了多名專家,對(duì)上述問題進(jìn)行一一解答。
1月6日下午,記者在復(fù)旦大學(xué)附屬華山 醫(yī)院看到,門急診大廳內(nèi)人頭攢動(dòng),不時(shí)聽到咳嗽聲,雖然患者人數(shù)有所增多,但整體就診秩序井然。
據(jù)華山醫(yī)院感染科副主任王新宇觀察,近日該院的甲流病毒檢測(cè)陽(yáng)性率明顯上升,與去年同期多種病毒同時(shí)流行的情況相比,今年的流感病毒種類較為單一,絕大部分呼吸道疾病都是由甲流病毒引發(fā),“總體而言,呼吸道疾病感染規(guī)模較往年沒有明顯擴(kuò)大。預(yù)計(jì)未來感染人數(shù)可能逐漸回落,但仍需保持警惕,做好日常防護(hù)”。
王新宇表示,甲流與普通感冒不同,普通感冒主要是由于呼吸道免疫力下降、細(xì)菌和病毒的入侵所致,多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,傳染性較弱,病程較短;甲流的傳染性則更高,在癥狀上,與普通感冒相比,甲流感染常伴有咽痛、全身關(guān)節(jié)與肌肉酸痛等癥狀,并可能出現(xiàn)持續(xù)高熱;此外,甲流也更容易導(dǎo)致肺部炎癥,個(gè)別病例因病情發(fā)展迅速而進(jìn)展為重癥肺炎,因此需要重視。
在藥物治療方面,上海市 兒童醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師顧浩翔介紹,目前國(guó)內(nèi)可用的流感抗病毒藥物主要有奧司他韋、瑪巴洛沙韋等,在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)服用效果最佳,通常在12小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)緩解癥狀。但即使超過48小時(shí),重癥或高風(fēng)險(xiǎn)患者仍可考慮使用。
顧浩翔特別提示,兩種藥物在使用方式上有所區(qū)別:奧司他韋可用于1歲以上的兒童及成人,按照體重確定具體劑量,每天服用2次,連吃5天,而瑪巴洛沙韋則只適用于5歲以上、體重20公斤以上的兒童及成人,全病程只需服用1次即可。
隨著感染人數(shù)增多,抗流感藥物的銷量近期也持續(xù)增長(zhǎng),個(gè)別地區(qū)和藥房出現(xiàn)了供貨緊張的情況。對(duì)此,王新宇表示,暫時(shí)性的買藥困難可能是短時(shí)間內(nèi)調(diào)配不及所致,“因此,不必焦慮,也無需囤藥。相關(guān)藥物用于預(yù)防或治療時(shí),也一定要在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用,不建議自行服用”。
相較成人,兒童的免疫功能尚未成熟,對(duì)于病毒的抵抗力更弱。如果兒童出現(xiàn)感染癥狀,是否需要立即用藥或就醫(yī)?
顧浩翔表示,如果兒童剛剛發(fā)熱且癥狀輕微,可以先進(jìn)行居家觀察,保持水分補(bǔ)充和休息,“若體溫升至38.5攝氏度以上,可口服退熱藥;但若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、劇烈咳嗽或精神狀態(tài)不佳等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)”。
為降低甲流感染風(fēng)險(xiǎn),守護(hù)兒童安全過冬,上海市兒童醫(yī)院急診科主任醫(yī)師黃玉娟建議,家長(zhǎng)應(yīng)保障兒童睡眠充足、注意 飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,加強(qiáng)自身免疫力。同時(shí)指導(dǎo)孩子培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽流涕時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目诿娌空谘凇?/div>
春節(jié)臨近,全國(guó)即將迎來大規(guī)模人員流動(dòng)。專家提醒,前往人群密集場(chǎng)所時(shí)注意佩戴口罩,可減少呼吸道 疾病感染風(fēng)險(xiǎn)。“若已出現(xiàn)高熱等較嚴(yán)重的呼吸道疾病癥狀,建議暫緩出行,避免交叉感染。”王新宇說。
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