秋季以來(lái)，多地兒童肺炎支原體感染增多，記者走訪上海各大醫(yī)院兒科門診發(fā)現(xiàn)，肺炎支原體感染患兒也是有所增加。
近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì) 醫(yī)院兒科主任、上海兒科呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)盧燕鳴和上海市 兒童醫(yī)院呼吸科主任董曉艷對(duì)兒童肺炎支原體感染防控治療相關(guān)問(wèn)題給予了解答。
及時(shí)就醫(yī)，莫把肺炎支原體感染當(dāng)普通感冒
由于肺炎支原體對(duì)上、下呼吸道都會(huì)有影響，初期感染上呼吸道時(shí)，存在和普通感冒相似的癥狀，例如鼻塞、咽痛、發(fā)熱等。
“如何區(qū)分二者，在臨床上本身就比較困難，對(duì)家長(zhǎng)而言更是一大難題。”董曉艷表示，如果在肺炎支原體流行季，學(xué)齡期兒童出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，有發(fā)熱持續(xù)不退，咳嗽加重等情況時(shí)，家長(zhǎng)要特別警惕，可能有肺炎支原體感染。若 幼兒明確有肺炎支原體感染，又出現(xiàn)持續(xù)高燒，精神萎靡，咳嗽伴有嘔吐等情況，需要及時(shí)就醫(yī)。
盧燕鳴說(shuō)，“醫(yī)院病原體檢測(cè)的手段很多，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果和臨床癥狀來(lái)綜合判斷孩子是否感染了肺炎支原體，給出科學(xué)的治療方案。”
謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切忌盲目用藥
專家提醒，在孩子尚不確定是肺炎支原體感染時(shí)，要謹(jǐn)慎用藥。“尤其是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用，避免增加孩子出現(xiàn)耐藥的可能性，進(jìn)而影響后續(xù)治療。”盧燕鳴說(shuō)。
通過(guò)近期門診觀察，盧燕鳴發(fā)現(xiàn)，有些患兒用了兩三個(gè)療程的大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，癥狀幾乎沒(méi)有減輕。盧燕表示，隨著該類藥物在兒童呼吸道感染中的廣泛應(yīng)用，很多孩子出現(xiàn)了“耐藥性”。
對(duì)于上述情況，盧燕鳴表示，會(huì)酌情使用替代性藥物。
預(yù)防為先，成年人也不能掉以輕心
肺炎支原體主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，董曉艷表示，日常預(yù)防中，首先要多通風(fēng)，少聚集，平時(shí)在家每日最好開(kāi)窗通風(fēng)2到3次，每次15分鐘到20分鐘，近期避免帶孩子到人員比較密集、通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所；其次要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤漱口；最后，要開(kāi)展適度體育鍛煉，保持充足睡眠，合理的 飲食，綜合提高孩子的免疫力和抵抗力。
盧燕鳴提示，長(zhǎng)時(shí)間和肺炎支原體感染患兒待一起的成年人，被傳染的幾率還是不容小覷。“家長(zhǎng)在護(hù)理孩子時(shí)也要做好個(gè)人防護(hù)，如果成人出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈咳嗽，甚至有肺部表現(xiàn)，也要及時(shí)到成人呼吸科或者內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。（參與采寫：張珺潔）
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