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麝香
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【出處】《本經(jīng)》
【拼音名】Shè Xiānɡ
【別名】當(dāng)門子、臍香（《雷公炮炙論》），麝臍香（《綱目》），四味臭（《東醫(yī)寶鑒》），臭子、臘子（《中藥志》），香臍子（《中藥材手冊》）。
【來源】
為鹿科動物麝的雄獸香腺囊中的分泌物。
活麝取香：選3歲以上的壯年雄麝，縛在取麝臺上，腹部向上。取香者以左手固定麝香囊（香腺囊），并分開囊口，右手持經(jīng)過消毒的取香匙，徐徐插入，深度視麝香囊大小而定，防止損傷香囊。插入后，輕輕轉(zhuǎn)動取香匙，并向外掏取麝香，用盤盛取。取香后，用消炎藥涂搽囊口，然后將麝放回。一般每年冬、春取香1次，也有每年3、4月和7、8月取香2次。
過去多獵麝取香，在冬、春季獵取雄麝，連腹皮割下麝香囊，陰干。將毛剪短，即為整麝香，又稱毛香。挖取囊中的麝香顆粒，稱為麝香仁，又稱散香。
【原形態(tài)】
麝（《本經(jīng)》），又名：麝父（《爾雅，），香獐（《綱目》），土獐（《本草述》），拉石子、獐子、山驢子。
體形小，長65～95厘米，體重8～13公斤。體毛粗硬，曲折如波浪狀，易折斷。雌雄均無角。耳長直立，上部圓形。眼大，吻端裸露，無眶下腺，雄獸上犬齒發(fā)達(dá)，露出唇外，向下微曲。四肢細(xì)長，后肢較前肢長；主蹄狹尖，側(cè)蹄顯著，尾短，雄獸鼠蹊部有香腺囊，囊內(nèi)分泌麝香，外部略隆起；香囊外毛細(xì)短，稀疏，皮膚外裸，囊的外皮中央有2小口，在前面的為香囊口，在后面的為尿道，口外都有細(xì)毛一撮。體毛深棕色，體背體側(cè)較深，腹毛較淡，下頜白色，頸兩側(cè)各有白色毛延至腋下，呈兩條白帶紋，頸背、體背有土黃色斑點(diǎn)，排列成四、五縱行，在腰及臀部兩側(cè)的斑點(diǎn)，明顯而密集。
棲息于多巖石的針葉林和針、闊混交林中。常獨(dú)居，多于晨昏活動。食物為松樹、冷杉、雪松的嫩枝葉，地衣苔蘚，雜草及各種野果等。
本動物的肉（麝肉）以及香腺囊的外皮（麝香殼）亦供藥用，各詳專條。
【生境分布】
分布東北、華北及陜西、甘肅、青海、新疆、四川、西藏、云南、貴州、廣西、湖北、河南、安徽等地。現(xiàn)在多人工飼養(yǎng)。
主產(chǎn)四川、西藏、云南、陜西、甘肅、內(nèi)蒙古；此外，東北、河南、安徽、湖北、廣西、貴州、青海等地亦產(chǎn)。
【性狀】
①整麝香：呈球形、橢圓形或扁圓形，直徑3～7厘米。開口面略平坦，密生白色或灰棕色的細(xì)短毛，呈旋渦狀排列，中央有一小孔（囊口），直徑約2～3毫米，去毛后顯棕色的革質(zhì)皮。另一面為黑棕色的皮膜，無毛，手捏略有彈性。用剪刀剪開，可見中層皮膜，呈銀灰色且透明，習(xí)稱銀皮，內(nèi)層皮膜呈棕紅色，習(xí)稱油皮，再內(nèi)包含有顆粒狀及粉末狀的麝香仁。質(zhì)較柔軟，有特異的香氣。
②麝香仁：鮮時(shí)呈稠厚黑褐色軟膏狀，干后為棕黃色或紫紅色的粉末，并偶爾夾有細(xì)毛。其中呈塊狀顆粒者習(xí)稱當(dāng)門子，為不規(guī)則圓形或扁平狀，多呈紫黑色，微有麻紋，油潤光亮。質(zhì)柔有油性，手捻成團(tuán)而不粘手、不結(jié)塊，手放開立即松散彈起。有強(qiáng)烈而特異的香氣，味微苦而略辣。均以質(zhì)柔軟、有油性、當(dāng)門子多、香氣濃烈者為佳。
【化學(xué)成份】
含水分22.56％（常溫，減壓，濃硫酸干燥器中），灰分3.62％（中含鉀、鈉、鈣、鎂、鐵、氯、硫酸根、磷酸根等），含氮化合物（中含碳酸銨1.15％，銨鹽中的氨1.89％，尿素0.40％，氨基酸氮1.07％，總氮量9.15％），膽甾醇2.19％，粗纖維0.59％，脂肪酸5.15％，麝香酮1.2％。
麝香主要芳香成分為麝香酮，但又含少量的降麝香酮。麝香純干燥品一般組成的范圍如次：水溶性物質(zhì)50～75％，乙醇溶性物質(zhì)10～15％，水分10～15％（常溫、濃硫酸干燥器中），灰分7～8％，麝香酮0.5～2％。
【藥理作用】
①對中樞的作用
天然麝香酮或人工麝香酮小劑量對大白鼠食物運(yùn)動性條件反射無顯著影響，中等劑量（0.01～0.06毫克/公斤）可使陽性條件反射潛伏期延長或反應(yīng)消失，分化相改善，有個(gè)別動物分化相受到抑制；大劑量時(shí)（1毫克/公斤）則使大多數(shù)動物呈中毒現(xiàn)象，表現(xiàn)陽性條件反射的反應(yīng)不規(guī)則或消失，分化相受到抑制。天然麝香原生藥、天然麝香酮及人工麝香酮均能縮短戊巴比妥鈉引起的小鼠睡眠時(shí)間，但大劑量則反而延長睡眠時(shí)間，天然麝香5、10和20毫克的劑量給予大白鼠2、3和5天者，可顯著縮短戊巴比妥鈉引起的睡眠時(shí)間。故麝香對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用為小量興奮，大量抑制。
②對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響
麝香對離體心臟有興奮作用，麝香酊靜脈注射于家兔及狗，可使血壓上升，呼吸次數(shù)增加，人工及天然麝香酮靜脈注射于麻醉貓亦均有升壓作用，呼吸次數(shù)及頻率增加。用貓乳頭肌、豚鼠氣管平滑肌等作實(shí)驗(yàn)，可觀察到麝香能增強(qiáng)兒茶酚胺的作用。
③對子宮的作用
麝香對離體及在位子宮均呈明顯興奮作用，后者更為敏感，妊娠的又較非妊娠的敏感，對非妊娠的興奮作用發(fā)生較慢但較持久。
④抗菌、抗炎作用
麝香酊的稀釋液，在試管內(nèi)能抑制大腸桿菌及金黃色葡萄球菌。對由分枝桿菌抗原注射液引起的大鼠關(guān)節(jié)炎，其消炎作用強(qiáng)于布他酮。
⑤其他作用
過去曾將麝香用于呃逆、中樞神經(jīng)衰竭，現(xiàn)已少用，而人工麝香可用于小兒百日咳的咳嗽及聲門痙攣。
【炮制】
用溫水浸潤香囊，割開后除去皮毛內(nèi)膜雜質(zhì)，用時(shí)取麝香仁研細(xì)。
①《雷公炮炙論》：凡使麝香，用當(dāng)門子尤妙，微研用，不必苦細(xì)也。
②《本草蒙筌》：勿近火、日，磁缽細(xì)擂。
③《本草述》：如欲細(xì)甚，入醇酒少許，不損香氣。
【性味】
辛，溫。
①《本經(jīng)》：味辛，溫。
②《別錄》：無毒。
⑧《藥性論》：味苦，辛。
【歸經(jīng)】
入心、脾、肝經(jīng)。
①《本草匯言》：入足太陰、手少陰經(jīng)。
②《本草再新》：入心、肝二經(jīng)。
【功能主治】
開竅，辟穢，通絡(luò)，散瘀。治中風(fēng)，痰厥，驚癇，中惡煩悶，心腹暴痛，癥瘕癖積，跌打損傷，癰疽腫毒。
①《本經(jīng)》：主辟惡氣，溫瘧，癇痓，去三蟲。
②《別錄》：療中惡，心腹暴痛，脹急痞滿，風(fēng)毒，婦人難產(chǎn)，墮胎，去面鼠，目中膚翳。
③陶弘景：療蛇毒。
④《藥性論》：除心痛，小兒驚癇、客忤，鎮(zhèn)心安神。以當(dāng)門子一粒，細(xì)研，熟水灌下，止小便利。能蝕一切癰瘡膿。
⑤《日華子本草》：殺臟腑蟲，制蛇、蠶咬，沙虱、溪、瘴毒，吐風(fēng)痰。納子宮暖水臟，止冷帶疾。
⑥《仁齋直指方》：能化陽通腠理。能引藥透達(dá)。
⑦王好古：療鼻窒不聞香臭。
⑧《綱目》：通諸竅，開經(jīng)絡(luò)，透肌骨，解酒毒，消瓜果食積。治中風(fēng)，中氣，中惡，痰厥，積聚癥瘕。
⑨《本草正》：除一切惡瘡痔漏腫痛，膿水腐肉，面酐斑疹。凡氣滯為病者，俱宜用之。若鼠咬、蟲咬成瘡，以麝香封之。
⑩《本草備要》：治耳聾，目翳，陰冷。
【用法用量】內(nèi)服：入丸、散，3～5厘。外用：吹喉、搐鼻、點(diǎn)眼、調(diào)涂或入膏藥中敷貼。
【注意】孕婦忌用。
【附方】
①治卒中風(fēng)：青州白丸子，入麝香同研碎為末，生姜自然汁調(diào)灌之，如牙緊，可自鼻中灌入。（《魏氏家藏方》）
②治中風(fēng)不醒：麝香二錢。研末，入清油二兩，和勻灌之。（《濟(jì)生方》）
③治痰迷心竅：麝香一分，月石、牙皂、明礬、雄精各一錢。上共研勻，密貯，每服五分。（《瘍科遺編》）
④治中惡客忤垂死：空青一兩（細(xì)研），麝香一分（細(xì)研），朱砂一兩（細(xì)研，水飛過），雄黃半兩（細(xì)研）。上藥相和，研令勻，每服以醋一合、湯一合相和，調(diào)散半錢，不計(jì)時(shí)候服之，須臾即吐為效。（《圣惠方》）
⑤治小兒諸痼潮發(fā)，不省，困重：白僵蠶（湯洗，焙黃為末）半兩，天竺黃一分（細(xì)研），真牛黃一錢（別研），麝香（研）、龍腦（研）各半錢。上拌研勻細(xì)，每服半錢，生姜自然汁調(diào)灌眼，無時(shí)。（《小兒衛(wèi)生總微論方》白金散）
⑥治腎臟積冷，氣攻心腹疼痛，頻發(fā)不止：麝香半兩（細(xì)研），阿魏半兩（面裹煨，面熟為度），干蝎三分（微炒），桃仁五十枚（麩炒微黃）。上藥搗羅為末，煉蜜和丸，如綠豆大，每服不計(jì)時(shí)候，以熱灑下二十丸。（《圣惠方》麝香丸）
⑦治厥心痛：麝香（別研，每湯成旋下），木香一兩（銼），桃仁（麩炒）三十五枚，吳茱萸（水浸一宿，炒干）一兩，檳榔（煨）三枚。上五味，除麝香、桃仁外，粗搗篩，入桃仁，再同和研勻。每服三錢匕，水半盞，童子小便半盞，同煎至六分，去滓，入麝香末半錢匕，攪勻溫服，日二服。（《圣濟(jì)總錄》麝香湯）
⑧治跌打氣閉：牙皂、北細(xì)辛、南星、冰片、麝香等分。為末，吹鼻。（《醫(yī)鈔類編》吹藥方）
⑨治癰疽發(fā)背及諸惡瘡，去惡肉：麝香、雄黃、礬石、閭?cè)悖ㄒ蛔鳌嬷臁└饕粌�。上四味治下篩，以豬膏調(diào)如泥涂之，惡肉盡，止，卻敷生肉膏。（《千金方》麝香膏）
⑩治鼠瘺：麝香（研）、雌黃（研）。上二味等分，并為散，取蝦蟆背白汁和涂瘡孔中，日一度。（《古今錄驗(yàn)方》）
⑾治小兒疳，�？�，飲冷水不休：麝香一分，人中白一分。上藥邡研令細(xì)，以蒸餅和丸，如麻子大。一、二歲兒，每服煎皂莢湯下二丸，空心、午后各一服。更量兒大小，以意加減。（《圣惠方》麝香丸）
⑿治牙痛：麝香大豆許，巴豆一粒，細(xì)辛末半兩（錢）。上藥同研令細(xì)，以棗瓤和丸，如粟米大。以新綿裹一丸，于痛處咬之，有涎即吐卻，有蛀孔即納一丸。（《圣惠方》麝香丸）
【各家論述】
①李杲：麝香，凡風(fēng)病在骨髓者宜用之，使風(fēng)邪得出，若邪在肌肉用之，反引風(fēng)入骨。
②《濟(jì)生方》：中風(fēng)不省者，以麝香清油灌之，先通其關(guān)，則后免語蹇癱瘓之證，而他藥亦有效也。
③朱震亨：五臟之風(fēng)，不可用麝香以瀉衛(wèi)氣。口鼻出血，乃陽盛陰虛，有升無降，當(dāng)補(bǔ)陰抑陽，不可用腦、麝輕揚(yáng)飛竄之劑。婦人以血為主，凡血海虛而寒熱盜汗者。宜補(bǔ)養(yǎng)之，不可用麝香之散，琥珀之燥。
④《醫(yī)學(xué)入門》：麝香，通關(guān)透竅，上達(dá)肌膚，內(nèi)入骨髓，與龍腦相同，而香竄又過之。傷寒陰毒，內(nèi)傷積聚，及婦人子宮冷帶疾，亦用以為使，俾關(guān)節(jié)通而冷氣散，陽氣自回也。
⑤《綱目》：嚴(yán)氏言風(fēng)病必先用麝香，而丹溪謂風(fēng)病、血病必不可用，皆非通論。蓋麝香走竄，能通諸竅之不利，開經(jīng)絡(luò)之壅遏，若諸風(fēng)、諸氣、諸血，諸痛、驚癇、癥瘕諸病，經(jīng)絡(luò)壅閉，孔竅不利者，安得不用為引導(dǎo)以開之通之耶?非不可用也，但不可過耳�！稘�(jì)生方》治食瓜果成積作脹者用之，治飲酒成消渴者用之，云果得麝則壞，酒得麝則敗，此得用麝之理者也。
⑥《本草經(jīng)疏》：麝香，其香芳烈，為通關(guān)利竅之上藥，凡邪氣著人，淹伏不起，則關(guān)竅閉塞，辛香走竄，自內(nèi)達(dá)外，則毫毛骨節(jié)俱開，邪從此而出，故主辟惡氣、溫瘧、中惡、心腹暴痛、脹急痞滿、風(fēng)毒諸證也。其主癇痙者，借其氣以達(dá)于病所也。苦辛能殺蟲，故主去三蟲。辛溫主散，故能去面黤及目中膚翳。性能開竅，故主難產(chǎn)墮胎也。今人又用以治中風(fēng)、中氣、中惡、痰厥、猝仆，兼入膏藥敷藥，皆取其通竅開經(jīng)絡(luò)，透肌竹之功耳。
⑦《本草述》：麝香之用，其要在能通諸竅一語。蓋凡病于為壅、為結(jié)、為閉者，當(dāng)責(zé)其本以療之。然不開其壅、散其結(jié)、通其閉，則何處著手?如風(fēng)中藏昏冒，投以至寶丹、活命金丹，其用之為使者，實(shí)用之為開關(guān)奪路，其功更在龍腦、牛黃之先也。即此推之，則知所謂治諸證，用之開經(jīng)絡(luò)、透肌骨者，俱當(dāng)本諸此意。即虛而病于壅結(jié)閉者，亦必借之為先導(dǎo)，但貴中節(jié)而投，適可而止耳。
【臨床應(yīng)用】治療冠心病心絞痛：用人工麝香以乳糖壓成片劑（每片含人工麝香30毫克），當(dāng)心絞痛發(fā)作或由冠心病引起胸悶、氣憋時(shí)，取1片含于舌下，疼痛厲害者含1.5～2片。觀察160例，最少含過2次，大多數(shù)含過10～20次，部分含過70～80次。結(jié)果如下：㈠與硝酸甘油同樣有效，于含后2～5分鐘發(fā)揮作用者（包括比硝酸甘油作用更快、止痛時(shí)間更長者）119例（74.37％）。㈡與硝酸甘油同樣有效，但比硝酸甘油作用慢，含后7～10分鐘發(fā)揮作用者27例（16.88％）。㈢含后止痛效果不如硝酸甘油，有的含2片才有效者6例（3.75％）。㈣無效8例（5％）。副作用：3例對麝香氣味有惡心感覺，繼續(xù)應(yīng)用即逐步適應(yīng)，不需停藥。未見頭痛、頭脹、頭暈等副作用；合并高血壓者未見血壓升高，亦未發(fā)現(xiàn)脈搏增速現(xiàn)象。鑒于有30例含后作用較硝酸甘油慢且差，有的含2片才止痛（但未見任何毒性反應(yīng)），因此可考慮每片含量增至50毫克，或許能提高療效。
【摘錄】《*辭典》 |
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