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麻黃
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【出處】《本經(jīng)》
【拼音名】Má Huánɡ
【別名】龍沙（《本經(jīng)》），卑相、卑鹽（《別錄》），狗骨（《廣雅》）。
【來(lái)源】為麻黃科植物草麻黃、木賊麻黃或中麻黃的草質(zhì)莖。8～10月間割取綠色細(xì)枝，或連根拔起，去凈泥土及根部，放通風(fēng)處晾干或晾至6成干時(shí)，再曬干。放置干燥通風(fēng)處，防潮防霉。
【原形態(tài)】
①草麻黃，又名：華麻黃。
多年生草本狀小灌木，高30～70厘米。木質(zhì)莖匍匐臥于土中；草質(zhì)莖直立，黃綠色，節(jié)間細(xì)長(zhǎng)，長(zhǎng)2～6厘米，直徑1～2毫米。鱗葉膜質(zhì)，鞘狀，長(zhǎng)3～4毫米，下部1/3～2/3合生，圍繞莖節(jié)，上部2裂，裂片銳三角形，中央有2脈�；ǔ慎[球花序，雌雄異株，少有同株者；雄花序闊卵形，通常3～5個(gè)成復(fù)穗狀，頂生及側(cè)枝頂生，稀為單生；苞片3～5對(duì)，革質(zhì)，邊緣膜質(zhì)，每苞片內(nèi)各有1雄花；雄花具無(wú)色膜質(zhì)倒卵形筒狀假花被；雄蕊6～8，伸出假花被外，花藥長(zhǎng)方形或倒卵形，聚成一團(tuán)，花絲合生1束；雌花序多單生枝瑞，卵圓形；苞片4～5對(duì)，綠色，革質(zhì)，邊緣膜質(zhì)，最上1對(duì)合生部分占1/2以上，苞片內(nèi)各有1雌花；雌花有厚殼狀假花被，包圍胚珠之外，珠被先端延長(zhǎng)成細(xì)長(zhǎng)筒狀直立的珠被管，長(zhǎng)1～1.5毫米。雌花序成熟時(shí)苞片增大，肉質(zhì)，紅色，成漿果狀。種子2枚，卵形。花期5月。種子成熟期7月。
生長(zhǎng)于干燥高地、山崗、干枯河床或山田中。分布吉林、遼寧、河北、河南、山西、陜西、內(nèi)蒙古等地。
②木賊麻黃
小灌木，高70～100厘米。木質(zhì)莖粗大，直立；草質(zhì)莖節(jié)間纖細(xì)而短，通常長(zhǎng)1.5～2.5厘米，直徑1～1.5毫米。鱗葉膜質(zhì)鞘狀，下部3/4合生，上部通常2裂，鈍三角形。雄花序多單生，或3～4集生于節(jié)上，有苞片3～4對(duì)，基部約1/3合生；假花被窄倒卵形，雄蕊6～8；雌花序單生，常在節(jié)上成對(duì)，花序窄橢圓形，苞片3對(duì)，最上1對(duì)約2/3合生，胚珠1～2，珠被管長(zhǎng)1.5～2.5毫米，常略彎曲。雌花序成熟時(shí)成肉紅色漿果狀，有短柄。種子多為1枚，窄長(zhǎng)卵形�；ㄆ�6～7月。種子成熟期8～9月。
生長(zhǎng)于干燥山地及山壁石縫中。主要分布河北、山西、陜西、內(nèi)蒙古、甘肅、新疆、四川西部等地。
③中麻黃
灌木，高達(dá)1米以上。莖枝較前兩種粗壯，草質(zhì)莖對(duì)生或輪生，常被白粉，節(jié)間長(zhǎng)3～6厘米，直徑2～3毫米。鱗葉膜質(zhì)鞘狀，下部2/3合生，上部3裂（稀2裂），裂片鈍三角形或三角形。雄花序數(shù)個(gè)簇生節(jié)上，卵形；苞片3片1輪，有5～7輪，或2片對(duì)生，共有5～7對(duì)；假花被倒卵形或近圓形；雄蕊5～8，花絲完全合生，或大部分為2束；雌花序3個(gè)輪生或2個(gè)對(duì)生于節(jié)上，長(zhǎng)橢圓形；苞片3～5輪或3～5對(duì)，最上1輪或1對(duì)苞片有雌花2～3，珠被管長(zhǎng)1.5～2.5毫米，常螺旋狀彎曲；雌花序成熱時(shí)紅色肉質(zhì)，常被白粉。種子2～3。
生長(zhǎng)于多沙地帶、沙漠或干燥山地。分布吉林、遼寧、河北、山西、內(nèi)蒙古、陜西、甘肅、新疆、青海、四川等地。
【生境分布】主產(chǎn)山西、河北、甘肅、遼寧、內(nèi)蒙古、新疆、陜西、青海、吉林等地。
【性狀】
①草麻黃
又名：田麻黃。莖呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形而微扁，少分枝，直徑約1～2毫米，通常切成長(zhǎng)約2～3厘米的小段。表面淡綠色至黃綠色，有細(xì)縱走棱線，手觸之微有粗糙感，節(jié)明顯，節(jié)間長(zhǎng)2.5～6厘米。節(jié)上有膜質(zhì)鱗葉2片（稀3片），長(zhǎng)約3～4毫米，上部灰白色，銳長(zhǎng)，三角形，尖端反曲，基部棕紅色，連合成筒狀。莖質(zhì)脆，易折斷，斷面略纖維性，外圈為綠黃色，中央髓部呈紅棕色。氣微香，味微苦澀。
②木賊麻黃
莖呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形，多分枝，較草麻黃稍細(xì)，直徑約1～1.5毫米。表面草綠色至黃綠色，有縱走棱線，手觸之無(wú)粗糙感，節(jié)間長(zhǎng)1.5～3厘米。節(jié)上有2片（稀3片）膜質(zhì)鱗葉，長(zhǎng)約1～2毫米，上部為短三角形，灰白色，尖端多不反曲，基部棕紅至黑棕色，連合成筒狀。其他與上種相似。
③中麻黃
呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形，直徑為1.5～3毫米，全草呈黃綠色，節(jié)上的膜質(zhì)鱗葉為3片輪生，長(zhǎng)約2～3毫米�；野咨�，先端銳尖，節(jié)間長(zhǎng)2～6厘米，手觸之有粗糙感。
三者均以干燥、莖粗、淡綠色、內(nèi)心充實(shí)、味苦澀者為佳。
【化學(xué)成份】
草麻黃莖含生物堿1～2％，其中40～90％為麻黃堿，其次為偽麻黃堿及微量的l-N-甲基麻黃堿、d-N-甲基偽麻黃堿、l-去甲基麻黃堿、d-去甲基偽麻黃堿、麻黃次堿；又含兒茶鞣質(zhì)6％和揮發(fā)油，揮發(fā)油中含有l(wèi)-α-松油醇。
木賊麻黃含生物堿1.15～1.75％，其中主要是麻黃堿和偽麻黃堿。本品還含有鞣質(zhì)、黃酮甙、糊精、菊粉、淀粉、果膠、纖維素、葡萄糖等糖類化合物和草酸、檸檬酸、蘋果酸、延胡索酸等有機(jī)酸類中麻黃含多量麻黃堿，尚含鞣質(zhì)、黃酮甙、糊精、菊粉、淀粉、果膠、纖維素、葡萄糖等。
矮麻黃含總生物堿（以麻黃堿計(jì)）1.15％，其新鮮葉含蠟0.15％，其中主成分是廿九烷醇、廿九烷、卅烷醇。
【藥理作用】
①麻黃堿的作用
㈠對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：麻黃堿的血管收縮作用比較溫和而持久，血管舒張作用很微弱，因此用于鼻粘膜腫脹，收縮作用既長(zhǎng)，且無(wú)續(xù)發(fā)性血管擴(kuò)張作用；能使冠狀血管擴(kuò)張，增加冠脈流量，與垂體后葉素合用于升壓時(shí)，能克服大量垂體后葉素所引起的冠狀血管收縮及心臟抑制。麻黃堿的升壓作用緩慢持久，可維持?jǐn)?shù)小時(shí)，收縮壓的升高較舒張壓為顯著，舒張壓一般不降低。對(duì)于心臟也有強(qiáng)大的興奮作用，但反復(fù)應(yīng)用，或一次應(yīng)用很大劑量，易于產(chǎn)生抑制；亦可能擾亂心律，但較腎上腺素弱得多；在嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者，麻黃堿與洋地黃同用時(shí)，則易引起心律紊亂。㈡對(duì)中樞的作用：麻黃堿如用較大治療量即能興奮大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞，引起精神興奮、失眠、不安、震顫等癥狀，亦能興奮呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞，在麻醉藥中毒時(shí)有蘇醒作用，且可用于發(fā)作性睡眠病。㈢對(duì)平滑肌的影響：麻黃堿對(duì)支氣管平滑肌的解痙作用較持久，特別在支氣管處于痙攣狀態(tài)時(shí)其作用更顯著；作用于虹膜輻狀肌可使瞳孔擴(kuò)大，也能使胃腸道肌肉松弛，抑制蠕動(dòng)，但能增加膀胱括約肌的張力，這對(duì)遺尿癥是有利的；它還可興奮離體子宮，但對(duì)正常婦女及月經(jīng)困難者則可減少子宮活動(dòng)。㈣其他：麻黃堿對(duì)骨胳肌有抗疲勞作用，能促進(jìn)被箭毒所抑制的神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)，可用于重癥肌無(wú)力的治療；還可引起高血糖，但其作用較弱而不恒定。麻黃堿及麻黃總生物堿對(duì)正常及發(fā)熱描均不表現(xiàn)發(fā)汗作用，在一般情況下，麻黃堿對(duì)人不能誘發(fā)出汗，但當(dāng)人處在高溫環(huán)境中，此時(shí)用麻黃堿50～60毫克1.5～2小時(shí)后，汗液分泌要比來(lái)用麻黃堿者更快更多，而皮下注射麻黃堿的局部皮膚，并不引起特殊的汗分泌，因此，麻黃堿的這種作用，可能系中樞性的。㈤麻黃堿的作用原理：麻黃堿的作用屬于混合型，大部分是由于同腎上腺素能受體結(jié)合而產(chǎn)生的直接作用，小部分由于促進(jìn)介質(zhì)釋放的間接因素。麻黃堿反復(fù)應(yīng)用時(shí)易產(chǎn)生快速耐受性，作用迅速減弱，最后可以完全無(wú)效，經(jīng)數(shù)小時(shí)后可以恢復(fù)，在快速耐受形成的機(jī)理中，也具有直接與間接兩種因素，有人用離體家兔主動(dòng)脈條進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，認(rèn)為麻黃堿除作用于腎上腺素能受體外，對(duì)主動(dòng)脈平滑肌尚可能有其他作用受體；也有人提出去氧麻黃堿的急速耐受與中樞調(diào)節(jié)有關(guān)，但破壞中腦外側(cè)網(wǎng)狀核并無(wú)影響。
②偽麻黃堿的作用
在升壓作用，收縮鼻粘膜血管之作用方面，麻黃堿最強(qiáng)，人工合成的消旋麻黃堿次之，偽麻黃堿最弱。毒性亦以麻黃堿最強(qiáng)（100），消旋麻黃堿次之，偽麻黃堿最弱（56.5）。偽麻黃堿較麻黃堿有顯著利尿作用，用水、鹽水及尿素后，更進(jìn)一步增加尿量排出，但對(duì)麻醉狗則尿量反而減少，對(duì)輕癥實(shí)驗(yàn)性腎小管性腎炎之犬仍然產(chǎn)生利尿反應(yīng)，嚴(yán)重者則無(wú)利尿作用。離體兔肺灌流實(shí)驗(yàn)表明，偽麻黃堿極稀的溶液及濃溶液均使支氣管松弛，中等濃度則使支氣管肌收縮，而甲基麻黃堿任何濃度均能舒張支氣管平滑肌。
③麻黃次堿的作用
麻黃次堿能降低血壓，增加離體豚鼠子宮的收縮及離體兔腸的蠕動(dòng)，麻黃根浸膏靜脈注射于貓及家兔亦有降壓作用。
④草麻黃中提得的麻黃揮發(fā)油，在體外試驗(yàn)對(duì)流感病毒有抑制作用，給感染A型、PR8型流感病毒的小白鼠皮下注射有治療作用（存活日期增加，肺損傷降低）。麻黃油乳劑對(duì)肌注消毒牛乳引起人工發(fā)熱的家兔，有解熱作用，麻黃揮發(fā)油及其主要成分松油醇，對(duì)正常小白鼠體溫均有降溫作用，但麻黃揮發(fā)油作用不如松油醇明顯。麻黃揮發(fā)油乳劑灌胃、肌注、腹腔注射對(duì)正常及發(fā)熱貓均不表現(xiàn)發(fā)汗作用（以足跖部有無(wú)潮濕及汗珠為指標(biāo)），對(duì)發(fā)熱病人亦無(wú)發(fā)汗作用。一定劑量的麻黃堿能對(duì)抗麻黃油乳劑引起的小鼠鎮(zhèn)靜作用及兔全身肌肉癱瘓現(xiàn)象，對(duì)蟾蜍心臟，麻黃油乳劑只表現(xiàn)抑制作用，麻黃堿并不能拮抗此作用，麻黃油乳劑在不影響肌緊張的劑量時(shí)，對(duì)兔呼吸運(yùn)動(dòng)呈先興奮后抑制。麻黃揮發(fā)油乳劑口服安全度很大，注射于家兔腹部或耳部皮下組織均有一定時(shí)刺激作用，對(duì)家兔眼結(jié)膜有較強(qiáng)的刺激作用。麻杏石甘湯在雞胚實(shí)驗(yàn)中對(duì)陜中61-l株流感病毒有抗病毒作用，其作用主要為麻黃；石膏、甘草、杏仁對(duì)麻黃的抗病毒作用，并不表現(xiàn)協(xié)同。麻杏石甘湯，麻黃、甘草對(duì)金黃色葡萄球菌以及綠膿桿菌均有一定的抑制作用，以麻黃的作用較強(qiáng)。
【炮制】
麻黃：揀去雜質(zhì)，去盡木質(zhì)莖及殘根，用水洗凈，微潤(rùn)后切段，干燥即得。麻黃絨：取已經(jīng)加工切碎的凈麻黃放在碾槽里，研至纖維疏松成絨狀。蜜麻黃：取麻黃段，加煉熟的蜂蜜與開水少許，拌勻，稍悶，置鍋內(nèi)用文火炒至不粘手為度，取出，放涼。（每麻黃段100斤，用煉熟蜂蜜10～15斤）
【性味】
辛苦，溫。
①《本經(jīng)》：味苦，溫。
②《藥性論》：味甘，平。
③《醫(yī)學(xué)啟原》：《主治秘要》云，性溫，味甘辛。
【歸經(jīng)】
入肺、膀胱經(jīng)。
①《珍珠囊》：入手大陰。
②《湯液本草》：入足太陽(yáng)經(jīng)，走手少陰。
③《藥品化義》：入肺、大腸、包絡(luò)、膀胱四經(jīng)。
【功能主治】
發(fā)汗，平喘，利水。治傷寒表實(shí)，發(fā)熱惡寒無(wú)汗、頭痛鼻塞、骨節(jié)疼痛；咳嗽氣喘；風(fēng)水浮腫，小便不利；風(fēng)邪頑痹，皮膚不仁，風(fēng)疹瘙癢。
①《本經(jīng)》：主中風(fēng)、傷寒頭痛，溫瘧。發(fā)表出汗，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破癥堅(jiān)積聚。
②《別錄》：主五臟邪氣緩急，風(fēng)脅痛，字乳余疾。止好唾，通腠理，解肌；泄邪惡氣，消赤黑斑毒。
③《藥性論》：治身上毒風(fēng)頑痹，皮肉不仁。
④《日華子本草》：通九竅，調(diào)血脈，御山嵐瘴氣。
⑤《珍珠囊》：泄衛(wèi)中實(shí)，去營(yíng)中寒，發(fā)太陽(yáng)、少陰之汗。
⑥《滇南本草》：治鼻竅閉塞不通、香臭不聞，肺寒咳嗽。
⑦《綱目》：散赤目腫痛，水腫，風(fēng)腫，產(chǎn)后血滯。
⑧《科學(xué)的民間藥草》：治氣喘，干草熱，百日咳，氣管支炎等。
⑨《現(xiàn)代實(shí)用中藥》：對(duì)關(guān)節(jié)疼痛有效。J
⑩《中藥形性經(jīng)驗(yàn)鑒別法》：治腹痛，下痢，疝氣，目疾及感冒。
【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯（宜先煎，去水面浮沫），0.5～2錢；或入丸、散。
【注意】
凡素體虛弱而自汗、盜汗、氣喘者，均忌服。
①《本草經(jīng)集注》：厚樸為之使。惡辛夷、石韋。
②《別錄》：不可多服，令人虛。
③《蜀本草》：白薇為之使。
④《醫(yī)學(xué)入門》：傷風(fēng)有汗及陰虛傷食者禁用。
⑤《本草經(jīng)疏》：表虛自汗，陰虛盜汗；肺虛有熱，多痰咳嗽以致鼻塞；瘡疤熱甚，不因寒邪所郁而自倒靨；虛人傷風(fēng)，氣虛發(fā)喘；陰虛火炎，以致眩暈頭痛；南方中風(fēng)癱瘓，及平日陽(yáng)虛腠理不密之人皆禁用。
【附方】
①治太陽(yáng)病頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無(wú)汗而喘者：麻黃三兩（去節(jié)），桂枝二兩（去皮），甘草一兩（炙），杏仁七十個(gè)（去皮、尖）。上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥。（《傷寒論》麻黃湯）
②治太陽(yáng)病發(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無(wú)大熱者：麻黃四兩（去節(jié)），杏仁五十個(gè)（去皮、尖），甘草二兩（炙），石膏半斤（碎，綿裹）。上四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。（《傷寒論》麻黃杏仁甘草石膏湯）
③治病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名風(fēng)濕，此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致：麻黃（去節(jié)）半兩（湯泡），甘草一兩（炙），薏苡仁半兩，杏仁十個(gè)（去皮、尖，炒）。上銼麻豆大，每服四錢匕，水一盞半，煮八分，去滓，溫服，有微汗避風(fēng)。（《金匱要略》麻黃杏仁薏苡甘草湯）
④治風(fēng)痹榮衛(wèi)不行，四肢疼痛：麻黃五兩（去根節(jié)了，秤），桂心二兩。上搗細(xì)羅為散，以酒二升，慢火煎如餳。每服不計(jì)時(shí)候，以熱酒調(diào)下一茶匙，頻服，以汗出為度。（《圣惠方》）
⑤治傷寒熱出表，發(fā)黃疸：麻黃三兩，以淳酒五升，煮取一升半，盡服之，溫服汗出即愈。冬月寒時(shí)用清酒，春月宜用水。（《千金方》麻黃淳酒湯）
⑥治感冒風(fēng)邪，鼻塞聲重，語(yǔ)音不出；或傷風(fēng)傷冷，頭痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸滿氣短：麻黃（不去節(jié)），杏仁（不去皮、尖）、甘草（生用）各等分。為粗末，每服五錢，水一盞半，姜五片，同煎至一盞，去滓。通口服，以衣被蓋覆睡，取微汗為度。（《局方》三拗湯）
⑦治病瘡皰倒黡黑者：麻黃（剪去節(jié)）半兩，以蜜一匙同炒良久，以水半升煎，俟沸，去上沫，再煎，去三分之一，不用滓。乘熱盡服之，避風(fēng)，伺其瘡復(fù)出。一法用無(wú)灰酒煎，但小兒不能飲酒者難服，然其效更速。（《本草衍義聲）
【各家論述】
①李杲：輕可去實(shí)，麻黃、葛根之屬是也，六淫有余之邪，客于陽(yáng)分皮毛之間，腠理閉拒，營(yíng)衛(wèi)氣血不行，故謂之實(shí)，二藥輕清，故可去之。
②《湯液本草》：夫麻黃治衛(wèi)實(shí)之藥，桂枝治衛(wèi)虛之藥。桂枝、麻黃，雖為太陽(yáng)證藥，其實(shí)榮衛(wèi)藥也。肺主衛(wèi)（為氣），心主榮（為血），故麻黃為手太陰之劑，桂枝為手少陰之劑。故傷寒傷風(fēng)而嗽者，用麻黃桂枝，即湯液之源也。
⑦《本草經(jīng)疏》：麻黃，輕可去實(shí)，故療傷寒，為解肌第一。專主中風(fēng)傷寒頭痛，溫瘧，發(fā)表出汗.若邪氣者，蓋以風(fēng)寒濕之外邪，客于陽(yáng)分皮毛之間，則腠理閉拒，榮衛(wèi)氣血不能行，故謂之實(shí)，此藥輕清，故能去其壅實(shí)，使邪從表散也；咳逆上氣者，風(fēng)寒郁于手太陰也；寒熱者，邪在表也；五臟邪氣緩急者，五緩六急也；風(fēng)脅痛者，風(fēng)邪客于脅下也，斯皆衛(wèi)實(shí)之病也。衛(wèi)中風(fēng)寒之邪既散，則上來(lái)諸證自除矣。其曰消赤黑斑毒者，若在春夏，非所宜也。破癥堅(jiān)積聚，亦非發(fā)表所能。潔古云：去榮中寒邪，泄衛(wèi)中風(fēng)熱，乃確論也。多服令人虛，走散真元之氣故也。
④《本草通玄》：麻黃輕可去實(shí)，為發(fā)表第一藥，惟當(dāng)冬令在表真有寒邪者，始為相宜。雖發(fā)熱惡寒，茍不頭疼、身痛、拘急、脈不浮緊者，不可用也。雖可汗之癥，亦當(dāng)察病之重輕，人之虛實(shí)，不得多服。蓋汗乃心之液，若不可汗而誤汗，雖可汗而過(guò)汗，則心血為之動(dòng)搖，或亡陽(yáng)，或血溢而成壞癥，可不兢兢致謹(jǐn)哉。
⑤《本草正》：麻黃以輕揚(yáng)之味，而兼辛溫之性，故善達(dá)肌表，走經(jīng)絡(luò)，大能表散風(fēng)邪，祛除寒毒。一應(yīng)溫疫、瘧疾、瘴氣、山嵐，凡足三陽(yáng)表實(shí)之證，必宜用之。若寒邪深入少陰、厥陰筋骨之間，非用麻黃、官桂不能逐也。但用此之法，自有微妙，則在佐使之間，或兼氣藥以助力，可得衛(wèi)中之汗；或兼血藥以助液，可得營(yíng)中之汗；或兼溫藥以助陽(yáng)，可逐陰凝之寒毒；或兼寒藥以助陰，可解炎熱之瘟邪；此實(shí)傷寒陰瘧家第一要藥，故仲景諸方，以此為首，實(shí)千古之獨(dú)得者也。今見后人多有畏之為毒藥而不敢用，又有謂夏月不宜用麻黃者，皆不達(dá)。雖在李氏有云，若過(guò)發(fā)汗則汗多亡陽(yáng)，若自汗表虛之人，用之則脫人元?dú)�，是皆過(guò)用及誤用而然，若陰邪深入，則無(wú)論冬夏，皆所最宜，又何過(guò)之有。此外如手太陰之風(fēng)寒咳嗽，手少陰之風(fēng)熱斑疹，足少陰之風(fēng)水腫脹，足厥陰之風(fēng)痛、目痛，凡宜用散者，惟斯為最。然柴胡、麻黃俱為散邪要藥，但陽(yáng)邪宜柴胡，陰邪宜麻黃，不可不察也。
⑥《藥品化義》：麻黃，為發(fā)表散邪之藥也。但元?dú)馓摷皠诹Ω泻虮硖撜撸瑪嗖豢捎�。若誤用之，自汗不止，筋惕肉瞤，為亡陽(yáng)癥。至若春分前后，元府易開，如患足太陽(yáng)經(jīng)癥，彼時(shí)寒變?yōu)闇夭�，量為減用，入六神通解散，通解表里之邪，則榮衛(wèi)和暢。若夏至前后，陽(yáng)氣浮于外，膚腠開泄，人皆氣虛，如患足太陽(yáng)經(jīng)癥.寒又變熱癥，不可太發(fā)汗，使其元?dú)庀刃�，故少用四、五分入雙解散，微解肌表，大清其里，此二者乃劉河間《元機(jī)》之法，卓越千古。若四時(shí)感暴風(fēng)寒，閉塞肺氣，咳嗽聲啞，或鼻塞胸滿，或喘急痰多，用入三拗湯以發(fā)散肺邪，奏功甚捷。若小兒疹子，當(dāng)解散熱邪，以此同杏仁發(fā)表清肺，大有功效。
⑦《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：受風(fēng)水腫之癥，《金匱》治以越婢湯，其方以麻黃為主，取其能祛風(fēng)兼能利小便也。愚平素臨癥用其方，服藥后果能得汗，其小便即頓能利下，而腫亦遂消。東人三浦博士，用麻黃十瓦，煎成水一百瓦，為一日之量，分三次服下，治慢性腎炎小便不利及腎臟萎縮小便不利，用之有效有不效，以其癥之涼熱虛實(shí)不同，不知用他藥佐之以盡麻黃之長(zhǎng)也。試觀《金匱》水氣門越婢湯，麻黃輔以石膏，因其脈浮有熱也（脈浮固系有風(fēng)，實(shí)亦有熱），麻黃附子湯輔以附子，因其脈沉而寒也；通變化裁，息息與病機(jī)相符，是真善用麻黃者矣。古方中用麻黃，皆先將麻黃煮數(shù)沸吹去浮沫，然后納他藥，蓋以其所浮之沫發(fā)性過(guò)烈，去之所以使其性歸和平也。麻黃帶節(jié)發(fā)汗之力稍弱，去節(jié)則發(fā)汗之力較強(qiáng)，今時(shí)用者，大抵皆不去節(jié)。至其根則純系止仟之品，本是一物，而其根莖之性若是迥殊，非經(jīng)細(xì)心實(shí)驗(yàn)，何以知之?陸九芝謂：麻黃用數(shù)分，即可發(fā)汗。此以治南方之人則可，非所論于北方也。蓋南方氣暖，其人肌膚薄弱，汗最易出，故南方有麻黃不過(guò)錢之語(yǔ)。北方若至塞外，氣候寒冷，其入之肌膚強(qiáng)厚，若更為出外勞碌，不避風(fēng)霜之人，又當(dāng)嚴(yán)寒之候，恒用至七八錢始得汗者。夫用藥之道，貴因時(shí)、因地、因人，活潑斟酌，以勝病為主，不可拘于成見也。
⑧《本草正義》：麻黃輕清上浮，專疏肺郁，宣泄氣機(jī)，是為治感第一要藥，雖曰解表，實(shí)為開肺，雖曰散寒，實(shí)為泄邪，風(fēng)寒固得之而外散，即溫?zé)嵋酂o(wú)不賴之以宣通。觀于《本草經(jīng)》主中風(fēng)傷寒，去邪熱氣，除寒熱之說(shuō)，及后人并治風(fēng)熱斑疹，熱痹不仁，溫瘧嵐瘴，其旨可見。且仲景麻黃湯之專主太陽(yáng)病寒傷營(yíng)者，以麻黃與桂枝并行，乃為散寒之用，若不與桂枝同行，即不專主散寒發(fā)汗矣。抑麻黃之泄肺，亦不獨(dú)疏散外來(lái)之邪也，茍為肺氣郁窒，治節(jié)無(wú)權(quán)，即當(dāng)借其輕揚(yáng)，以開痹著，如仲景甘草麻黃湯之治里水黃腫，《千金》麻黃醇酒湯之治表熱黃疸，后人以麻黃治水腫氣喘，小便不利諸法，雖曰皆取解表，然以開在內(nèi)之閉塞，非以逐在外之感邪也。又凡寒邪郁肺。而鼻塞音�。簾嵝爸戏�，而為濁涕鼻淵；水飲漬肺，而為面浮喘促；火氣灼肺，而為氣熱息粗，以及燥火內(nèi)燔，新涼外束，干咳嗌燥等證，無(wú)不恃以為疏達(dá)肺金，保全清肅之要?jiǎng)?wù)，較之杏、貝苦降，桑皮、杷葉等之遏抑閉塞者，功罪大是不侔。麻黃性質(zhì)最輕，氣味又淡，《本草》雖曰苦溫，亦因其功用而懸擬之，不過(guò)言其溫和升發(fā)之義耳。乃流俗畏之，幾以為大溫大熱之藥，則李瀕湖《綱目》性熱一言誤之也�！娛稀督�(jīng)疏》更為過(guò)甚之詞，竟有味大辛，氣大熱之說(shuō)。……不知麻黃發(fā)汗，必?zé)岱䴗馗�，乃始得汗，不加溫覆，并不作汗，此則治驗(yàn)以來(lái)，鑿鑿可據(jù)者。且亦惟寒邪在表，乃宜少少取汗，以解表邪之寒熱。若用以泄肺開喑，亦且無(wú)取乎得汗，而奏效甚捷，何況輕揚(yáng)之性，一過(guò)無(wú)余，亦必不能大汗頻仍，留戀藥力，釀為巨患。
【備注】除上述品種外，尚有同屬植物矮麻黃（分布四川、西藏、云南）、麗江麻黃（分布云南、四川）、膜果麻黃（分布內(nèi)蒙古、新疆、甘肅、青海）、雙穗麻黃（分布東北、新矗）等的草質(zhì)莖，亦作麻黃使用。
【摘錄】《*辭典》
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