生死于人大矣!而能于兩手方寸之地微末之動(dòng),即能決其生死,何其近于誣也。然古人往往百不失一者何哉?其大要?jiǎng)t以胃氣為本。蓋人之所以生,本乎飲食。靈樞云:谷入于胃,乃傳之肺,五臟六腑,皆以受氣。寸口屬肺經(jīng),為百脈之所會(huì)。故其來(lái)也,有生氣以行乎其間,融和調(diào)暢,得中土之精英。此為有胃氣得者生,失者死,其大較也。其次則推天運(yùn)之順逆,人氣與天氣相應(yīng)。如春氣屬木,脈宜弦;夏氣屬火,脈宜洪之類,反是則與天氣不應(yīng)。又其次則審臟氣之生克。如脾病畏弦,木克土也;肺病畏洪,火克金也,反是則與臟氣無(wú)害。又其次則辨病脈之從違,病之與脈,各有宜與不宜。如脫血之后,脈宜靜細(xì),而反洪大,則氣亦外脫矣;熱寒之癥,脈宜洪數(shù),而反細(xì)弱,則真元將陷矣。至于真臟之脈,乃因胃氣已絕,不營(yíng)五臟。所以何臟有病,則何臟之脈獨(dú)現(xiàn),凡此皆《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等書(shū)言之,明白詳盡。學(xué)者茍潛心觀玩,洞然易曉,此其可決者也。至云診脈即可以知何病,又云:人之死生,無(wú)不能先知,則又非也。蓋脈之變遷無(wú)定,或有卒中之邪,未即通于經(jīng)絡(luò),而脈一時(shí)未變者;或病輕而不能現(xiàn)于脈者;或有沉痼之疾,久而與氣血相并,一時(shí)難辨其輕重者;或有依經(jīng)傳變,流動(dòng)無(wú)常,不可執(zhí)一時(shí)之脈,而定其是非者。況病之名有萬(wàn),而脈之象不過(guò)數(shù)十種,且一病而數(shù)十種之脈無(wú)不可見(jiàn),何能診脈而即知其何病?此皆推測(cè)偶中,以此欺人也。若夫真臟之脈,臨死而終不現(xiàn)者,則何以決之?是必以望聞問(wèn)三者,合而參觀之,亦百不失一矣。故以脈為可憑,而脈亦有時(shí)不足憑;以脈為不可憑,而又鑿鑿乎其可憑?傇卺t(yī)者熟通經(jīng)學(xué),更深思自得,則無(wú)所不驗(yàn)矣。若世俗無(wú)稽之說(shuō),皆不足聽(tīng)也。