臨床上除了定位明確并有一定名稱的經(jīng)穴或經(jīng)外奇穴外，還可根據(jù)壓痛來取穴，稱作“阿是穴”或壓痛點。唐代孫思邈《千金要方》卷十九說：“吳蜀多行灸法，人有病痛，即令捏其上，若里當(dāng)其處，不問孔穴，即得便快或痛，即云‘阿是’。灸刺皆驗�！币馑际钦f：臨床上按壓撮捏檢查病體時，如果碰到反應(yīng)敏感部位（快或痛），病人會“阿”的一聲，因此名為“阿是”。后來又有稱作“不定穴”或“天應(yīng)穴”（《玉龍歌》注：“不定穴，又名天應(yīng)穴，但疼痛便針�！保�。這種取穴方式，即《內(nèi)經(jīng)》所說的“以痛為腧”。本來取用經(jīng)穴或經(jīng)外奇穴也應(yīng)當(dāng)注意結(jié)合敏感反應(yīng)，當(dāng)有些壓痛點不符合經(jīng)穴或奇穴的位置時，則可以作為阿是穴來應(yīng)用。假如在這些位置上摸索出一定的主治特點，又可發(fā)展成為經(jīng)外奇穴。所以說，經(jīng)外奇穴作為經(jīng)穴的補(bǔ)充，阿是穴又可作為經(jīng)外奇穴的補(bǔ)充。

 

    阿是穴的存在兩個講法：

    相傳在古時有中醫(yī)為病人治病，但一直不得其法。有一次無意中按到病者某處，病者的痛癥得到舒緩。醫(yī)者於是在該處周圍摸索，病者呼喊“啊... 是這里，是這里了。”醫(yī)者加以針久，果然使病程轉(zhuǎn)好。於是把這一個特別的穴位命名為“阿是穴”。

    根據(jù)中醫(yī)學(xué)著作《千金要方》里提及：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里當(dāng)其處，不問孔穴， 即得便成痛處，即云阿是。灸刺借驗，故云阿是穴也。”也就是說，用針之時未必一定要扎在穴位上。若有效的話，扎在合適的地方，如果能夠達(dá)到效果的話就可以。這些特殊的痛點就稱之為“阿是穴”。