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常用方劑

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  中醫(yī)知識

耳針、頭針及眼針法禁忌

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    耳針、頭針及眼針法禁忌
 
    一、耳針法禁忌
 
    耳針療法是指在耳廓特定穴區(qū)通過望、觸以及不同刺激方式來診斷和防治疾病的一種方法。雖起源于我國古代,但廣泛應(yīng)用于臨床,則是從上一世紀(jì)五十年代后期開始,并在實(shí)踐中不斷得以完善。耳針法也是微針法中最為成熟的方法之一,具有方法簡便安全,防治病癥廣泛、奏效迅速、費(fèi)用節(jié)省等特點(diǎn),目前,已在世界范圍內(nèi)得到了推廣。一般來說,耳穴治療較為安全,沒有絕對禁忌癥,但使用不當(dāng),也可能發(fā)生意外事故。因此,宜對下列情況加以重視。
 
    (一)、外耳有明顯炎癥或病變,如凍瘡破潰、感染、潰瘍及濕疹等,應(yīng)暫停治療。
 
    (二)、有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者或精神過度緊張者,不宜用較強(qiáng)烈的穴位刺激方式(如割治、放血等)和過強(qiáng)的毫針手法。婦女懷孕期間宜慎用耳針療法,有習(xí)慣性流產(chǎn)史者則禁用耳針。
 
    (三)、注意防止感染。耳針療法中最常見的意外是,因消毒不嚴(yán)所致的耳廓感染。由于耳廓血液循環(huán)差,一旦感染,如處理又不及時(shí),即可波及軟骨,嚴(yán)重者會出現(xiàn)耳廓腫脹、軟骨壞死而畸變,應(yīng)引起高度重視。為此,一般主張耳穴消毒應(yīng)該采取先用2%的碘酒涂擦穴區(qū)局部皮膚,再用75%的酒精脫碘,即用酒精棉球由內(nèi)向外擦去碘酒的方法。耳針刺激時(shí)如取15°或更小角度刺入皮下以免刺入耳軟骨,則頗難引起軟骨炎。國外一些人還把特制的U形釘(staple)射入耳殼以獲長期的針刺刺激,因?yàn)橐滓鸶腥,不宜采用?/DIV>
 
    (四)、注意防止暈針。耳穴暈針包括耳針引起的暈針和耳穴壓丸引起的暈針。刺激耳穴發(fā)生的暈針的比例遠(yuǎn)較體針為少,據(jù)統(tǒng)計(jì),暈針者約占治療病例的1%~2%。多為輕度一過性,但也有報(bào)道重度暈針的,故不可掉以輕心。引起暈針的原因和臨床表現(xiàn)和體針類似,預(yù)防及處理方法亦同。
 
    二、頭針法禁忌
 
    頭針法又名頭皮針療法、顱針療法,是以針刺頭皮上的特定區(qū)、線來治療病癥的一種療法。針刺頭部穴位治病,古人早就有所認(rèn)識。并發(fā)現(xiàn)頭皮是通過經(jīng)脈的循行而與全身各部位發(fā)生密切關(guān)聯(lián)的。但是,頭針作為一種專門療法問世,則是在二十世紀(jì)五十年代初至七十年代初。浙江、陜西、山西、上海等地的一些針灸界學(xué)者,通過自己的臨床實(shí)踐,從不同角度對頭皮的某些腧穴和穴區(qū)進(jìn)行探索研究,相繼發(fā)現(xiàn)頭皮上存在的一些傳統(tǒng)穴位有別的穴點(diǎn)和穴線,當(dāng)針刺這些特定的穴區(qū)時(shí),對身體各部位的疾病有治療作用,尤其是腦源性病癥的療效更為特殊。目前,用頭針治療的臨床病癥已達(dá)到80余種,和耳針療法一樣也屬于較為成熟的一種微針法。一般而言,頭針法較為安全,但臨床上亦宜重視以下注意事項(xiàng)。
 
    (一)、由于頭部發(fā)際區(qū)神經(jīng)血管豐富,易發(fā)生進(jìn)針、留針時(shí)局部疼痛和出針后出血等異常情況。進(jìn)針疼痛多與針具質(zhì)量及操作不熟練等有關(guān)。故針刺前應(yīng)檢查針具,針身彎曲或針尖鈍、帶鉤者不能選用,進(jìn)針時(shí)暴露頭皮,避開疤痕、發(fā)囊,并注意針刺角度、深度和方向,快速進(jìn)針,如觸及血管、骨膜發(fā)生疼痛時(shí),宜調(diào)整針具的位置。起針后,應(yīng)用消毒干棉球按壓片刻,并仔細(xì)檢查是否還在出血。
 
    (二)、少數(shù)病人在留針期間可有頭皮沉重、板滯、瘙癢和蟻?zhàn)吒械,輕者可不予處理,重者宜稍向外提出針體,或調(diào)整針刺方向和深度。
 
    (三)、下列患者不宜用頭針法。
 
    1、囟門和骨縫尚未骨化的嬰兒。必須針刺者,應(yīng)避開該處。
 
    2、頭顱手術(shù)部位或頭皮有嚴(yán)重感染、潰瘍和創(chuàng)傷者。
 
    3、孕婦一般不主張用本法。
 
    4、腦出血患者,在血腫尚未開始吸收,或血壓不穩(wěn)定者,頭針宜謹(jǐn)慎。特別要避免過強(qiáng)刺激,治療時(shí)要作嚴(yán)密觀察。
 
    三、眼針法
 
    眼針法是指用毫針在眼周特定部位進(jìn)行刺激以治療全身病癥的一種方法。本法始創(chuàng)于二十世紀(jì)七十年代。其創(chuàng)立者為我國遼寧省針灸家彭靜山教授,他根據(jù)古代名醫(yī)華佗關(guān)于“看眼察病”的記載,通過數(shù)以萬計(jì)的患者的反復(fù)觀察和治療實(shí)踐,才得以總結(jié)并形成本療法。早期,本法主要用于中風(fēng)癱瘓、急性扭傷及某些痛癥。近年來,隨著眼針療法的不斷推廣和完善,其應(yīng)用范圍正在日益擴(kuò)大。本法亦較為安全,但因?yàn)槭窃谘蹍^(qū)周圍針刺,所以要重視以下注意事項(xiàng)。
 
    (一)、針刺時(shí)應(yīng)時(shí)刻注意保護(hù)眼球,不可刺傷。每次進(jìn)針后,宜以手指觸摸被針部位,如皮下針體的內(nèi)側(cè)尚能摸到眼眶邊緣,且令患者睜眼而無不適感,則表示安全。
 
    (二)、針刺時(shí)要避免傷及眼瞼。特別是針刺左眼第八區(qū),右眼第四區(qū)時(shí),不能過深,以防誤傷內(nèi)眥動脈,造成出血。如發(fā)生出血,應(yīng)以消毒干棉球反復(fù)按壓止血。
 
    (三)、眼瞼肥厚、眼瞼靜脈明顯或眼區(qū)局部有病損者,均宜慎用眼針。
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