高血壓是“無聲的殺手”,雖然很多患者早期并沒有明顯癥狀,但血壓長期控制欠佳會對心臟、腦、腎臟、動脈系統(tǒng)、視網(wǎng)膜等造成損害[[1]],甚至引起更嚴重的并發(fā)癥。所以當患者出現(xiàn)高血壓,尤其是有冠心病、卒中等心腦血管疾病或嚴重腎臟疾病的患者出現(xiàn)高血壓,需及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑進行藥物干預。在眾多降壓藥中,臨床應用廣泛的絡活喜苯磺酸氨氯地平片具有降壓控壓平穩(wěn)的特點,同時有長效持久、安全性高、心腦血管獲益等優(yōu)勢,成為很多人科學管理血壓的優(yōu)選之一。
高血壓藥哪款好?絡活喜苯磺酸氨氯地平片能降低心腦血管事件發(fā)生率
血壓是一條曲線,一般來說,正常的血壓生理性波動幅度通常在20~30mmHg[[2]],每增加1個標準差,卒中死亡風險增加41%,心血管死亡風險增加27%[[3]]。不僅如此,血壓存在“早高峰”的特點,44%的缺血性卒中會發(fā)生于清晨時段[[4]]。
由此可見,血壓波動以及清晨血壓都與心腦血管事件密切相關,而原研苯磺酸氨氯地平片的3大優(yōu)勢,可顯著減少心腦血管事件的發(fā)生。
其一,絡活喜苯磺酸氨氯地平片降壓平穩(wěn)、控壓平穩(wěn),實現(xiàn)血壓平穩(wěn)達標
在血壓管理過程中,如果短時間血壓下降速度過快,容易造成心腦腎等靶器官缺氧缺血,從而引發(fā)頭疼、心率過快等不良反應的發(fā)生。
絡活喜苯磺酸氨氯地平片通過同時阻斷L型和N型鈣通道,讓鈣離子與細胞膜結合及解離更為緩慢[[5]][[6]],從而讓藥物起效更為和緩。一般來說,患者服用絡活喜苯磺酸氨氯地平片后,血壓會在4-8h內逐步平穩(wěn)地下降,不容易產(chǎn)生頭疼、心率過快等各類不良反應[5]。
與此同時,絡活喜苯磺酸氨氯地平片還能有效改善動脈彈性,減少血壓波動[6],保持收縮壓日常穩(wěn)定,以此減少血壓波動給心腦血管帶來的“負擔”。
其二,絡活喜苯磺酸氨氯地平片藥效更持久,方便患者長期管理血壓
全程化管理是科學控壓的關鍵。絡活喜苯磺酸氨氯地平作為第三代長效降壓藥,可使血藥濃度維持長達30-50h[[7]],1天1次,1次1片,就可實現(xiàn)超過24小時的血壓保護,對于清晨血壓的“危險時刻”以及偶爾漏服帶來的血壓危機,也能得到有效控制,減少心腦血管事件的發(fā)生風險[[8]]。
其三,絡活喜苯磺酸氨氯地平片能夠實現(xiàn)靶器官和心腦血管獲益
對于合并冠心病、卒中等心腦血管疾病或嚴重腎臟疾病的高血壓人群來說,血壓管理的根本目的在于降低靶器官和心腦血管并發(fā)癥和死亡的總體危險。
絡活喜苯磺酸氨氯地平片含有左旋氨氯地平和右旋氨氯地平兩大消旋體。其中,右旋氨氯地平能夠促進血管釋放內源性一氧化氮(NO),有效保護血管內皮[[9]],降低冠心病、腦梗死等心血管疾病的發(fā)生風險[[10]],堅持使用,能為患者帶來心腦血管獲益,相當于給靶器官和心腦血管上了一道“安全鎖”。
高血壓藥哪款好?絡活喜苯磺酸氨氯地平片原研品質更加安全可靠[[11]]
對于合并冠心病、卒中等心腦血管疾病或嚴重腎臟疾病的高血壓人群來說,血壓管理是一個漫長且復雜的過程。因此,藥物的治療效果和安全性也值得關注。
絡活喜苯磺酸氨氯地平片憑借其原研屬性,使得療效更為精準且不良反應少,安全性更高,可作為血壓管理的長期之選。
首先,藥物的活性成分、輔料配比以及制劑工藝這三個方面相輔相成,影響藥物的穩(wěn)定發(fā)揮和精準療效。
藥物的活性成分是藥物產(chǎn)生療效的核心成分,原研藥的活性成分通常要在約100000個化合物里進行活性篩選,通過藥代動力學、毒理學試驗結果等極其嚴苛和繁復的篩選過程,最終精選出活性最好的一個,使得治療更加精準、有效。
此外,原研藥對輔料來源、質量控制嚴格,并在研發(fā)的過程中,經(jīng)過反復實驗和改良,形成了一套嚴苛的生產(chǎn)工序,能夠保障原研藥中活性成分的晶型溶解度、溶出速率、穩(wěn)定性恰到好處地結合在一起,讓藥效更加穩(wěn)定且充分發(fā)揮,提升治療效果。
其次,原研藥經(jīng)過上市前的安全評估以及上市后的安全監(jiān)測,臨床安全循證和數(shù)據(jù)豐富。
原研藥在上市前,要經(jīng)過5-8年高通量篩選、理化特性研究、體外篩選、體內篩選等上千次的實驗進行安全評價,以及涉及數(shù)千人規(guī)模的I、II、III期臨床試驗進行反復驗證,還要滿足嚴格、復雜的藥物審批條件才能上市。對于原研藥來說,上市并不意味著結束,還需經(jīng)歷更為嚴格的IV期臨床試驗,進行長期藥效觀察和再審核,以及對不良反應的終身監(jiān)測,并不斷修訂和完善更新《藥品說明書》,以便給予患者更科學、安全的用藥指導,幫助醫(yī)生作出更精準的診療和治療方案,為患者帶來更可靠的安全保障。
綜合以上,對于合并冠心病、卒中等心腦血管疾病或嚴重腎臟疾病的高血壓患者來說,降壓控壓迫在眉睫,而絡活喜苯磺酸氨氯地平片就是能夠平穩(wěn)降壓控壓,同時長效持久、安全性高的高血壓藥。不僅如此,絡活喜苯磺酸氨氯地平片還能夠保護靶器官和心腦血管,帶來更長遠的臨床獲益。值得一提的是,在日常生活中,高血壓患者還要養(yǎng)成定期進行血壓測量的習慣,隨時掌握自己的血壓狀況,預防危險發(fā)生。
[[1]] 王以晴.高血壓的危害[J].開卷有益-求醫(yī)問藥,2023(07):30.
[[2]] 邢俊武.警惕異常的血壓晨峰[J].家庭醫(yī)學:上半月, 2021(4):4-5.
[[3]] Kikuya M, et al. Hypertension. 2008;52(6):1045-1050.
[[4]] Mike M, et al. Br J Cardiol. 2008;15:31-4
[[5]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.
[[6]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.
[[7]] Qi-Fang,Huang,et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21:648-657.
[[8]] 絡活喜說明書2023年6月23日版.
[[9]] Zhang XP, et al. J Cardiovasc Pharmacol. 2002 Feb;39(2):208-14
[[10]] 賈嬋嬋.苯磺酸氨氯地平的臨床藥理作用及應用效果[J].養(yǎng)生保健指南 2020年16期, 47-48頁, 2020.
[[11]] 李新剛,趙志剛.從臨床療效角度談原研藥和仿制藥的區(qū)別[J].藥品評價, 2013(12):6.
