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四川首家--西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肝部腫瘤治療的“核武器”--釔90微球介入治療常態(tài)化開展


www.xiangchenmeizhuang.com   日期: 2023-12-14

  記者獲悉,近日,西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科李波教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合核醫(yī)學(xué)科陳躍教授,張春銀教授團(tuán)隊(duì)成功為兩位晚期肝癌患者進(jìn)行釔90樹脂微球介入手術(shù),目前患者術(shù)后恢復(fù)狀態(tài)良好,這標(biāo)志著西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院自2022年成為四川首家具備開展釔90樹脂微球介入手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院后,如今成為四川省首個(gè)可常態(tài)化開展釔90樹脂微球介入手術(shù)治療肝部腫瘤的醫(yī)院。

 

  肝癌素有“癌癥之王”之稱,起病隱匿,多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的2020年中國(guó)癌癥病例顯示,肝癌位于我國(guó)癌癥發(fā)病人數(shù)的第五位,死亡率卻高達(dá)第二位。每年中國(guó)新增肝癌病人41萬人,死亡人數(shù)高達(dá)39萬人次,占全球肝癌新發(fā)病例近一半。然而長(zhǎng)期以來,能有效應(yīng)對(duì)肝癌的治療方案一直不容樂觀。釔90樹脂微介入術(shù)為無數(shù)肝癌患者點(diǎn)燃了重生的希望。

 

  釔90樹脂微球自2022年在中國(guó)獲批上市以來,一直備受肝膽外科、介入科等相關(guān)領(lǐng)域矚目,其在應(yīng)對(duì)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移、中晚期肝癌等病癥上具有突出表現(xiàn)。在引入中國(guó)前,其已在全球超過50個(gè)國(guó)家和地區(qū)累計(jì)治療超過12萬人次,被美國(guó)、歐洲、英國(guó)及中國(guó)的主流診療指南推薦。自引入中國(guó)后,釔90樹脂微球已為數(shù)百位肝癌或結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者帶來健康的希望。由于技術(shù)難度大,目前釔90樹脂微球介入治療只能在少數(shù)三甲、中心或擅長(zhǎng)于肝膽腫瘤治療領(lǐng)域的?漆t(yī)院展開。在中國(guó)西南區(qū)域,西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院就是首家開展并已實(shí)現(xiàn)常態(tài)化進(jìn)行釔90樹脂微球介入手術(shù)的醫(yī)院。

 

  西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科李波主任介紹道:"釔90樹脂微球內(nèi)放射治療手術(shù)就像在身體內(nèi)注射一個(gè)微型的核武器,它可以定向?qū)δ[瘤細(xì)胞釋放具有高能量的β射線,從而達(dá)到破壞腫瘤細(xì)胞的DNA、產(chǎn)生具有細(xì)胞毒性作用的活性氧等物質(zhì)殺傷腫瘤細(xì)胞,達(dá)到腫瘤治療效果。而對(duì)正常細(xì)胞則無影響。"患者在接受釔90樹脂微球內(nèi)放射治療手術(shù)后,即可達(dá)到腫瘤縮小乃至消失,從而將原本因腫瘤體積過大等原因不可切除的腫瘤細(xì)胞爭(zhēng)取到可切除或可移植的治療水平。

 

  在2023年10月,西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院完成的兩例釔90樹脂微球內(nèi)放射治療手術(shù)中,在兩位患者中,一位是年紀(jì)68歲的男性,一位是年紀(jì)40歲的男性,但均為中晚期大肝癌患者,化療等傳統(tǒng)治療方案預(yù)期并不理想。其中一位更是在兩年前接受了肝癌切除手術(shù)后再次復(fù)發(fā),剩余肝體積本就偏小的情況下,再考慮對(duì)癌細(xì)胞切除,情況非常危急與困難。

 

  肝膽外科李波主任,與核醫(yī)學(xué)科陳躍教授,張春銀教授、影像科蘭永樹主任等MDT專家團(tuán)隊(duì)的配合與多輪研究探討后,認(rèn)為釔90樹脂微球內(nèi)放射治療手術(shù)值得考慮;颊咭矊(duì)這一治療方案充滿期待。10月15與10月24日,兩位患者分別接受了mapping評(píng)估,確認(rèn)患者身體條件均可以接受釔90手術(shù)。

 

  10月25日與11月1日,兩位患者分別接受了釔90樹脂微球內(nèi)放射治療手術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)狀況良好,無任何不良反應(yīng)。值得一提的是,兩位患者因享有商業(yè)保險(xiǎn),相關(guān)藥品與手術(shù)費(fèi)用幾乎全部報(bào)銷。

 

(圖注:2023年10月,Y90樹脂微球手術(shù)在西南醫(yī)科大學(xué)由李波主任和張春銀主任團(tuán)隊(duì)共同成功開展)

 

  李波主任介紹道:"這兩次手術(shù)都非常順利,希望患者能夠得到滿意的效果。通過介入手術(shù),讓釔90樹脂微球直接作用在病灶,持續(xù)發(fā)揮作用,有針對(duì)性地殺死腫瘤細(xì)胞,避免了手術(shù)創(chuàng)傷,提高了安全性。這兩次釔90樹脂微球手術(shù)成功實(shí)施,意味著西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院已經(jīng)具備常態(tài)化開展釔90手術(shù)的實(shí)力。醫(yī)院將以此為契機(jī),為核醫(yī)學(xué)科、肝膽外科、腫瘤科、介入醫(yī)學(xué)部等腫瘤診療MDT團(tuán)隊(duì)提供發(fā)展支持,以新型核素介入治療為紐帶,推動(dòng)腫瘤診療MDT建設(shè),護(hù)佑人民群眾的生命健康。"

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